Kollagenstimulation: die körpereigene Kollagenbildung anregen

Das Ergebnis entsteht nicht sofort, sondern baut sich über Wochen und Monate auf, weil zunächst körpereigenes Kollagen neu gebildet werden muss. Erste Veränderungen werden meist nach einigen Wochen bemerkt; vollständig zeigt sich die Wirkung in der Regel etwa sechs bis neun Monate nach der letzten Sitzung. Danach hält sie üblicherweise etwa zwei bis drei Jahre an. Wie deutlich das Ergebnis ausfällt, ist individuell verschieden.

Üblich sind zwei bis drei Sitzungen im Abstand von vier bis sechs Wochen. Wie viele Sitzungen sinnvoll sind, hängt vom Ausgangsbefund, vom Behandlungsziel und vom individuellen Ansprechen der Haut ab und wird im Beratungsgespräch festgelegt. Zwischen den Sitzungen beurteilt der behandelnde Arzt den Verlauf. Ein bestimmtes Ergebnis nach einer festgelegten Zahl von Sitzungen lässt sich nicht zusichern.

Kollagenstimulationen werden von Fachärztinnen und Fachärzten für Plastische und Ästhetische Chirurgie sowie von Dermatologen mit Erfahrung in injektionsgestützten Verfahren durchgeführt. Wichtig sind Erfahrung mit dem Material, die korrekte Injektionstechnik in der richtigen Gewebeschicht und ein konsequentes Massageprotokoll nach der Behandlung, weil beides den Verlauf beeinflusst. Vor der Behandlung sollten Aufklärung, Alternativen und Kosten schriftlich besprochen werden.

Die Kollagenstimulation richtet sich an Erwachsene mit altersbedingtem Volumenverlust im Gesicht, die eine schrittweise Veränderung wünschen und bereit sind, mehrere Monate auf das Ergebnis zu warten. Wer eine sofort sichtbare Volumengabe möchte, ist mit Hyaluronsäure-Fillern in der Regel besser bedient. Gegen die Behandlung sprechen unter anderem Schwangerschaft und Stillzeit, aktive Hautinfektionen im Behandlungsgebiet und eine bekannte Überempfindlichkeit gegenüber Poly-L-Milchsäure. Die Eignung klärt das ärztliche Beratungsgespräch.

Die Kollagenstimulation zielt auf eine flächige Verbesserung von Volumen und Hautstruktur, nicht auf die gezielte Behandlung einzelner Falten. Tiefe Einzelfalten wie ausgeprägte Nasolabialfalten sprechen in der Regel besser auf eine direkte Unterspritzung mit Hyaluronsäure an. In manchen Fällen werden beide Verfahren kombiniert; ob das sinnvoll ist, entscheidet der Befund im Beratungsgespräch.

Hyaluronsäure-Filler füllen unmittelbar auf und halten je nach Präparat und Areal etwa sechs bis achtzehn Monate. Die Kollagenstimulation mit Poly-L-Milchsäure wirkt indirekt: Sie regt Fibroblasten zur Kollagenbildung an, das Ergebnis baut sich über Monate auf und hält üblicherweise etwa zwei bis drei Jahre. Dafür ist es nicht sofort sichtbar und nicht kurzfristig korrigierbar, während Hyaluronsäure sich über das eingesetzte Enzym wieder auflösen lässt. Welche Methode infrage kommt, hängt vom Befund und von den Erwartungen ab.